L’incontinenza urinaria da sforzo (Stress Urinary Incontinence, SUI) è la perdita involontaria di urina che si verifica durante attività che aumentano la pressione addominale, come tosse, starnuti, risate, corsa o sollevamento di pesi.
Si tratta della forma più frequente di incontinenza nella donna, ma può manifestarsi anche nell'uomo, soprattutto dopo alcuni interventi chirurgici sulla prostata.
La perdita urinaria:
si verifica durante uno sforzo fisico;
non è preceduta da uno stimolo minzionale urgente;
può variare da poche gocce a quantità più importanti;
tende a peggiorare nel tempo se non trattata.
Nelle donne può essere favorita da:
gravidanza e parto;
menopausa;
obesità;
interventi pelvici pregressi.
L'incontinenza urinaria NON è il destino naturale di ogni donna né tantomeno una caratteristica comune dell'età che avanza!
La valutazione comprende:
visita specialistica;
raccolta dell'anamnesi;
diario minzionale (scaricabile gratuitamente da qui);
esame urine;
ecografia dell'apparato urinario;
valutazione del residuo post-minzionale.
Nei casi selezionati può essere indicato un'esame urodinamico, utile per definire il meccanismo dell'incontinenza e pianificare il trattamento.
Il primo approccio è spesso non chirurgico.
Può includere:
Riabilitazione del pavimento pelvico (detta anche PFMT= pelvic floor muscle training), ovvero, attraverso esercizi specifici e fisioterapia dedicata;
Modifiche dello stile di vita;
Riduzione del peso corporeo;
Trattamento della stipsi;
Controllo della tosse cronica;
Adeguata gestione dell'assunzione di liquidi.
Quando i sintomi sono significativi o la terapia conservativa non risulta efficace, può essere indicato il trattamento chirurgico.
Le principali opzioni includono:
Sling sottouretrali;
Procedure correttive del pavimento pelvico;
Altre tecniche selezionate in base al quadro clinico.
L'incontinenza urinaria da sforzo non deve essere considerata una conseguenza inevitabile dell'età o del parto.
Una corretta diagnosi consente nella maggior parte dei casi di individuare una terapia efficace e migliorare significativamente la qualità di vita.