Attività chirurgica

ObiettivI

Ogni intervento viene proposto dopo un’attenta valutazione clinica e condiviso con il paziente, con l’obiettivo di individuare la soluzione terapeutica più appropriata nel rispetto delle linee guida e delle esigenze individuali.

INTERVENTI ESEGUITI

Chirurgia tradizionale:

• Chirurgia dei genitali esterni maschili (corporoplastica, circoncisione, frenuloplastica, frenulotomia)

• Trattamento chirurgico del varicocele (scleroembolizzazione anterograda sec. Tauber, legatura sub-inguinale delle vene spermatiche)

• Chirurgia ricostruttiva dell’uretra anteriore

• Chirurgia protesica per la disfunzione erettile

• Chirurgia protesica per la correzione dell’incontinenza urinaria maschile e femminile

• Chirurgia urologica laparotomica/lombotomica (utilizzata ormai molto raramente) in tutti i pazienti per i quali sono controindicati gli approcci mini-invasivi laparoscopici e/o robotici (es. grave insufficienza respiratoria, neoplasie in stadio avanzato (rene, vescica, retroperitoneo in stadio avanzato)
   

Procedure diagnostiche invasive:

• Biopsia prostatica standard (ecografo BK)

• Biopsia prostatica fusion biopsy (sistema DK Biojet)

• Biopsia prostatica con microultrasonografia (sistema Exact Vu)

• Biopsia percutanea eco e TC guidata delle masse renali

Litotrissia extracorporea ad onde d’urto (ESWL)

Chirurgia endoscopica e percutanea:

• Uretrotomia interna tradizionale e/o laser

• Resezione bipolare dell’adenoma prostatico (TURP)

• Fotovaporizzazione dell’adenoma prostatico con Green Light Laser (PVP)

• Enucleazione e morcellazione di adenoma prostatico con Green Light Laser (GreenLEP) o laser a olmio (HoLEP)

• Termoterapia mediante vapore acqueo dell’adenoma prostatico (Rezum)

• Litotrissia vescicale mediante laser e/o ultrasuoni

• Infiltrazione intradetrusoriale di tossina botulinica

• Resezione bipolare di neoplasia vescicale (TURB)

• Cistoscopia a fluorescenza o fotodinamica (PDD) nei tumori vescicali

• Ureterorenoscopia semirigida diagnostica e operativa

• Ureterorenoscopia flessibile digitale diagnostica e operativa (RIRS)

• Dilatazione ureterale endoluminale idraulica

• Nefrostomia percutanea

• Nefrolitotrissia percutanea (PCNL, mini-PCNL) eventualmente combinata (ECIRS)

Chirurgia laparoscopica 3D e robotica DaVinci Xi:

• Prostatectomia radicale extrafasciale e nerve sparing

• Cistectomia radicale con sostituzione vescicale mediante neovescica ileale ortotopica (ricostruzione totalmente intracorporea)

• Cistectomia radicale con derivazione urinaria esterna mediante condotto ileale sec. Bricker (ricostruzione totalmente intracorporea) o ureterocutaneostomia

• Colposacropessi

• Ricostruzioni e reimpianti ureterali

• Chirurgia del retroperitoneo

• Nefrectomia semplice, nefrectomia radicale, nefroureterectomia totale

• Chirurgia nephron-sparing: enucleoresezione per neoplasie, tumorectomie semplici

• Chirurgia della calcolosi renale complessa: resezione polare, idrocalicectomia, pielo-nefrolitotomia

• Pieloplastica/pielolitotomia

• Marsupializzazione di cisti renali

• Surrenectomia

(N.B. L’elenco ha carattere orientativo e non include necessariamente tutte le procedure disponibili. Durante la visita specialistica verrà definito il percorso più appropriato in base alle specifiche esigenze cliniche.)